刺身下肚，小心病“虫”口入——解码肝吸虫的隐秘江湖

薄如蝉翼的刺身（即鱼生、生鱼片），佐以鲜香蘸料，撩动无数食客味蕾。可就在这极致鲜美的背后，却潜藏着令人触目惊心的健康威胁——肝吸虫感染。

山东省第二人民医院肝胆外科主任刘双指出，肝吸虫感染在初期往往症状隐匿，部分患者可能仅表现为食欲不振、乏力、腹痛等非特异性不适，容易被忽视。若未及时诊治，病情持续进展，可引发胆囊炎、胆管炎、肝硬化，甚至增加胆管癌的风险。此外，儿童或青少年感染后，可能因营养吸收障碍导致营养不良、贫血，严重者可影响生长发育，出现发育迟缓，极少数病例甚至可能引发侏儒症。

肝吸虫（华支睾吸虫）

寄生在人类肝胆管内的寄生虫

肝吸虫的虫卵通过感染者或病畜粪便进入水体，被淡水螺吞食后发育成尾蚴，尾蚴再侵入淡水鱼虾体内形成囊蚴。

“未煮熟的淡水鱼虾中可能携带数百个甚至更多肝吸虫囊蚴，这些囊蚴肉眼不可见，人食用后会在小肠内脱囊孵化，幼虫通常在2周内沿胆管入侵肝脏，最终寄生在肝胆管内发育为成虫。”刘双主任说道，一旦确诊为肝吸虫感染，应及时进行治疗。

病“虫”口入莫大意

常见感染途径大揭秘

1.食材处理不当

草鱼、青鱼、鲢鱼、鳙鱼等淡水鱼，都可能携带肝吸虫囊蚴，制作或食用鱼生、鱼生粥、烫鱼片等食物时，如果食材处理不当，感染肝吸虫的风险极高。

2.厨具及食物交叉污染

切过感染肝吸虫的生鱼的刀具、砧板没有清洗干净，再用来处理其他直接入口的食物，肝吸虫的囊蚴就可能污染食物，从而导致感染。

刘双主任提醒，爱吃鱼生、生腌鱼虾，或砧板生熟混用者，即使无症状也应定期筛查。常用检测方式包括粪便检查（查找肝吸虫卵）、血液检查（查肝吸虫特异性抗体）、影像学检查（B超或CT观察肝胆病变）。

如何躲开肝吸虫？

从关注餐饮和厨房卫生做起

食用鱼生等生鲜食品，蘸醋、芥末，或白酒均无法有效杀灭寄生虫，高温烹煮才是最可靠的预防方式。此外，还有两大重点需要把握。

1.餐饮卫生

①避免生食或半生食淡水鱼。涉及淡水鱼虾的食材，应确保充分煮熟后食用，如采用清蒸方式，一般需100℃蒸15分钟以上，彻底杀灭肝吸虫的囊蚴。

②谨慎选择食用鱼类。选择正规超市、市场，供应的鱼经过检验检疫，来源可靠。

2.厨房卫生

①生熟分开。处理食物时，切生鱼的刀具和砧板要与处理熟食的严格分开使用，防止生鱼上肝吸虫的囊蚴污染熟食。同时，盛放生、熟食物的容器也应分开，避免交叉污染。

②保持厨房清洁。及时清理厨房，擦拭灶台、洗碗池等，清除食物残渣和水渍，避免给寄生虫和细菌提供滋生机会。

刘双主任特别提醒，一旦出现相关症状，应尽早就医。若有肝吸虫病流行地区旅居史，或有生食、半生食淡水鱼虾的经历，务必主动告知医生，以便及时开展疑似病例的筛查与规范诊治。